09:21 Геморрой во время беременности: причины, симптомы, лечение | |
Геморрой (варикозное расширение вен области заднего прохода) весьма распространен. По статистике те или иные проявления заболевания имеют 10-12% практически здоровых людей, а сочетание геморрой во время беременности встречается и того чаще – до 30%-40% будущих мамочек или впервые встречаются со столь неудобной во всех отношениях проблемой или сталкиваются с обострением хронического процесса.Причины геморроя у беременныхВо время беременности имеется увеличение объема циркулирующей крови, внутрибрюшное давление закономерно повышено, а увеличивающаяся матка давит на органы малого таза, все это создает предпосылки для венозного застоя и образования геморроидальных узлов. Не стоит сбрасывать со счетов и запоры – это практически постоянные «беременные» неприятности. В родах вены тазового дна переполняются кровью, потуги и продвижение плода могут привести к смещению или даже разрывам геморроидальных узлов. Факторами, предрасполагающими к развитию патологии, являются запоры, малоподвижный образ жизни, тяжелые физические нагрузки, ожирение, злоупотребление алкоголем, прием оральных контрацептивов. Постоянное клизмирование и увлечение слабительными также не лучшим образом сказываются на венозном кровообращении малого таза. Симптомы геморрояНачальные симптомы геморроя это дискомфорт, боль и ощущение неполного опорожнения кишечника при дефекации. По мере прогрессирования процесса присоединяются зуд, жжение в прямой кишке или перианальной области, а также кровотечение. Выраженность наружного кровотечения может быть различной - от следов крови на туалетной бумаге, до значимых кровопотерь. В запущенных случаях возникает выпадение и ущемление узлов. Однако порой геморрой протекает бессимптомно и является неприятной «находкой» во время врачебного осмотра, к примеру, при постановке на учет по беременности. По локализации различают наружный и внутренний геморрой, а также их сочетания. Наружный геморрой – это образование в области ануса «шишек», «складок» или узлов. Как правило, наружные узлы мало беспокоят и редко дают осложнения, но при инфицировании возможны боль, зуд, дискомфорт. Внутренние узлы располагаются между складками слизистой прямой кишки и кроме болевого синдрома с кровотечением могут проявляться слизистыми выделениями, а также выпадением узлов при натуживании. Серьезным осложнением является ущемление геморроя с последующими воспалением, тромбозами и даже некротизацией измененных вен. Постоянные выделения из прямой кишки рано или поздно приведут к дерматитам или экзематизации области заднего прохода. Лечение геморроя у беременныхГеморрой во время беременности должен включать обязательное посещение проктолога, поскольку тактика лечения определяется именно этим специалистом. Еще до посещения врача стоит морально подготовить себя к пальцевому исследованию прямой кишки и возможной ректороманоскопии (инструментальному обследованию посредством специальной аппаратуры). Бессимптомная патология не требует медикаментозной терапии. Диета, богатая растительной клетчаткой и растительными маслами, ограничение мяса и легкоусвояемых углеводов (прощаемся с плюшками и тортиками), лечебная гимнастика, достаточный питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки), а также обязательный водный туалет после каждого опорожнения кишечника, это те профилактические мероприятия, которые в большинстве случаев вполне достаточны для профилактики обострений. При наклонности к запорам беременным назначают или слабительные, или клизмы с малым объемом жидкости. При возникновении болей или кровотечения помимо медикаментозного лечения (системные венотоники, свечи и мази) используют горячие ванночки и холодные примочки с ромашкой, календулой, подорожником, зверобоем, крапивой, зеленым чаем и корой дуба. Холодные примочки (влажная салфетка в перианальной области на 1-2 минуты) или анальные души предпочтительнее сидячих горячих ванночек, поскольку у беременных нередок гипертонус матки или . При обострении более чем полезно 2-3 раза в день полежать на спине, подложив под таз небольшую подушку, а также ограничить длительные пешие переходы (сокращаем шоппинг до минимума) и подъем тяжестей (долой хозяйственные сумки). Стационарное лечение показано беременным при геморрое, сочетающимся с трещинами прямой кишки, воспалительными изменениями или выпадением узлов. Если обострения часты, то прибегают к хирургическому лечению. Прямых противопоказаний для хирургии геморроя во время беременности нет, но все ж таки оперироваться рационально или в послеродовый период, или на ранних сроках гестации, выбирая щадящие методы. По понятным причинам большинство женщин сообщают о своем страдании, а тем паче обращаются к проктологу, неохотно, в надежде, что все рассосется само собой. И хотя на течение самой беременности, а также самочувствии и развитии плода геморрой никакого действия не оказывает (геморрой во время беременности – это роды естественным путем), следует иметь в виду, что далеко зашедший процесс это не только анемизация, риск осложнений и выраженные бытовые неудобства, но и то, что под маской геморроя могут скрываться полипы, опухоли и различные воспалительные поражения прямой кишки. 31.08.2012, Лада Климова, специально для www.womansterritory.ru | |
|
Всего комментариев: 0 | |